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干细胞移植医疗技术普通人该如何理解

发表时间:2022-05-19 14:28

干细胞论

干细胞移植技术的医疗潜能

第一个吃螃蟹的人可能会付出智商税,但换来的却是先行者的红利。与其在键盘上调侃,不如退而结网,让自己成为一个有资格交税的人。都说人赚不到认知范围以外的钱,这可以成为一类人裹足不前的借口,也可以成为另外一类人不断突破自己认知的动力。

普通人眼里的干细胞

曾经中国商人前往乌克兰打干细胞续命的新闻,让干细胞仓皇出圈儿。但是新冠期间,干细胞又在救治重症患者上大显神通,被科技部和多位院士实名带货。

大家都知道,干细胞治疗一直是高度关注的热点。在武汉已经完成了超过200例的干细胞治疗,干细胞治疗能够抑制免疫系统过度激活,通过改善微环境,促进内源性修复,抑制肺部进行研究的进展。那么干细胞究竟是不是智商税呢?在部分人眼里,干细胞就是富人智商税代名词。为什么我们还原到普通人角度来看,原因有5条:

01第一个就是贵

贵啊,就是原罪。输注一次干细胞,有的价格相当于一枚比特币,这样中产新贵们都不敢贸然消费升级。

02第二个就是乱

几家都说自己是干细胞,价格可以差出一辆特斯拉,收费的方式也是花样百出。最邪乎的是用免费干细胞来吸引,但却收着天价的床位费。

03第三个就是吹

返老还童,药到病除,长生不老、百毒不侵等神乎其神的效果,脱口而出,可真要细究,他又含糊其辞,不专业程度令人发指。甚至某些医生连造血干细胞和间充质干细胞区别都分不清楚。

04第四个杂

干细胞种类花样百出,甭管是乌克兰的胚胎干细胞,日本的自体干细胞,美国的脐血干细胞还是羊的、牛的,甚至是植物的,口服的、外敷的,都说自己背景多权威,效果最牛叉。

05最后就是黑!

干细胞产品信息不透明,你不问他也绝对不说。组织捐赠者的健康状况,细胞制备的标准,细胞出厂检测数据、药监局核准资质等,一切都语言不详,留给你的唯一印象就是细胞数越多越好。

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真实的干细胞

看了干细胞医疗的这五大罪状,你会不会想,果不其然,我就知道这是如假包换的智商税。但如果你真这么认为,不仅错过了干细胞,还把智商留在了只见树木的层面。为什么中、美、欧、日会把干细胞医疗作为国家级的战略。

01首先,技术层面

自从1892年德国科学家bobbery and hacker 给干细胞取了名之后,在这129年间相继发现了造血、胚胎、间充质等多种干细胞,并人为创造了多能诱导干细胞,总共贡献了5位诺贝尔医学奖获得者。到2021年,文献库帕麦收入了干细胞相关文献,总共有45万多篇,nature 和cell这样的顶级期刊也都创立了与干细胞相关的子刊。可以这么说,干细胞的巨大医学潜力早就是学术共同体的普遍认知。

02其次,临床层面

根据clinical trials的记录,全球关于干细胞的临床研究共有8363项,其中美国独占鳌头,开展的项目有4130项。欧洲第二,中国及亚洲地区第三。干细胞覆盖临床适应症有2055种,包括但不限于阿尔兹海默症、抑郁症、白血病、黄斑病变、心肌梗塞、中风、1/2型糖尿病、衰老症和关节炎等等。

其中已经有数款干细胞药物已经通过审核上市,比如针对移植排异反应的prochymal 和temcell。针对白血病的hemacord等等。

三重矛盾

到这里你也许会问,既然干细胞有坚实的基本面,那为何又会乱象重生呢?因为有三重矛盾!

01宏观发展VS微观决策

作为一个普通患者,没人在意宏观的基本面,我们所关心的无非是干细胞有什么用,安全吗?效果怎样,贵不贵?通常做法就是三步:网络搜索、朋友咨询、沟通还价。但凡有朋友推荐,加上销售,火候拿捏到位。就心一横做上了。如果有效,当然是暗自庆幸,但凡与预期不符,那肯定是痛骂自己是被割了智商税的韭菜。

02干细胞治疗机制VS传统药物机制

小分子药物的靶向治疗是针对某个蛋白受体或基因的精准打击。而干细胞的作用机制呢?是治疗范式上的改变,它更贴合系统生物学或者传统中医的理论,把人体作为一个系统来看待。通过对免疫系统及血液系统的再生修复来消除病症,因此在近千种疾病上都显示的治疗潜力,所以也难怪干细胞被误解为能够包治百病的“假药”。

03个体化治疗VS医疗成本

想便宜肯定得标准化和规模化生产,但是干细胞作为个体化治疗代表,细胞药品化的科研投入巨大,细胞制备过程复杂,审核标准严苛。过程坎坷,说白了就是需要的人才多,烧钱快,时间长,困难大。而且医疗服务高度定制化,价格贵也是无可奈何。

干细胞移植医疗技术仍是前沿科学,技术本身无论有多大的潜力,落地为实在的医疗服务,不可能一蹴而就。医学的发展大体就是个盲人摸象的拼图,这个过程会因为新技术的出现而加速,但却不能逾越。作为一个普通患者,感受到的只是干细胞医疗的冰山一角。虽它现在有些扑朔迷离,但是冰山一旦浮出水面,势必会成为带来无限生机的新大陆。

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